43. u svijetu u varijantama nadzora i praćenja.

Gottlieb je rekao da se proizvodi za vaping s okusom bilo čega drugog osim duhana, mente ili mentola smiju prodavati samo u trgovinama koje mogu provjeriti dob svih kupaca koji uđu u kuću.

Vape tekućine slatkog okusa smiju se prodavati na mreži samo ako postoji stroža provjera dobi.

FDA će ograničiti prodaju slatkih okusa vapea

Okusi su u središtu novih mjera, rekao je tajnik za zdravstvo i ljudske usluge Alex Azar, jer djeca češće od odraslih biraju duhanske i nikotinske proizvode s okusima, a "okusi su glavni razlog zašto uopće koriste te proizvode".

Neki su okusi daleko privlačniji od drugih. Kada je riječ o vapingu, e-cigarete s okusom mentola i mentola daleko su popularnije kod odraslih nego kod djece.

Gottlieb je rekao da je cilj novih ograničenja postići ravnotežu između pomaganja odraslim pušačima da prestanu pušiti putem manje opasnog pušenja i smanjenja šanse da više mladih postane ovisno o nikotinu.

Stručnjaci za javno zdravstvo strahuju da bi uzimanje cigareta moglo navesti tinejdžere da pokušaju pušiti kada im elektronički uređaji nisu dostupni.

Kad bi FDA zabranila okuse mentola i mentola, rekao je Gottlieb, to bi cigarete s mentolom koje uzrokuju rak moglo učiniti privlačnijim. To bi bilo posebno riskantno, jer mnoge mlade ljude već privlači mentol.

Više: Gasping for Action: Laboratorijski testovi otkrivaju da popularne tekućine za e-cigarete sadrže štetne kemikalije

Više od polovice djece od 12 do 17 godina koja počnu pušiti učinit će to s cigaretom s mentolom, rekao je Gottlieb.

Lyle Beckwith, viši potpredsjednik za odnose s vladom pri Nacionalnom udruženju trgovina mješovite robe, rekao je da će zabrana cigareta s mentolom "samo prebaciti tu prodaju na crno tržište".

"Prodavači duhanskih proizvoda na crnom tržištu ne provjeravaju dob kupaca, ne plaćaju porez na njihovu prodaju i prodaju više od cigareta s mentolom", rekao je.

Beckwith je rekao da udruga podržava provođenje provjere dobi za e-cigarete, ali je pozvala FDA da podijeli sve informacije koje pokazuju da će njezin prijedlog osigurati da maloljetna djeca nemaju pristup uređajima.

FDA će promijeniti svoju politiku provedbe cigara s okusom tako da se one koje nisu bile na tržištu prije veljače 2007. više ne mogu prodavati bez opsežne znanstvene i sigurnosne procjene koju agencija odobri.

Robin Koval uslim-official.top , izvršni direktor grupe za zagovaranje duhana Truth Initiative, rekao je da je zabrana cigareta s mentolom i svih cigara s okusom "jedna od najsnažnijih akcija koje FDA može poduzeti kada je u pitanju spašavanje života". Pozvala je FDA da brzo djeluje.

"Regulatorni proces može biti spor, a svaki izgubljeni dan mjeri se životima", rekao je Koval. "Predložena ograničenja prodaje e-cigareta od strane FDA-e su korak naprijed, ali sama po sebi nisu dovoljna za zaustavljanje epidemije e-cigareta među mladima."

Truth Initiative želi da FDA eliminira okuse, zabrani prodaju putem interneta, dodatno ograniči marketing na mlade i provede temeljite znanstvene preglede aplikacija e-cigareta za e-cigarete, tako da je jasno da e-cigarete imaju sveukupnu korist za javno zdravlje "prije nego što se pojave u svakoj srednjoj školi u Americi", rekla je.

Više: Što tinejdžeri – i mnogi odrasli – ne znaju o e-cigaretama i vapingu

"Suština je", rekao je Gottlieb, "da bi ovi novi prijedlozi za rješavanje okusa i zaštitu mladih dramatično utjecali na mogućnost američke djece da pristupe duhanskim proizvodima za koje znamo da su i privlačni i stvaraju ovisnost."

Mogao je zabraniti sve okuse, rekao je Gottlieb – i još uvijek može.

"Nemojte griješiti, ako promjene politike ne preokrenu ovu epidemiju i ako proizvođači ne daju svoj dio pomoći u ovom cilju, istražit ću dodatne mjere", rekao je.

Postotak maturanata koji kažu da su konzumirali nikotin u posljednjih 30 dana gotovo se udvostručio ove godine, što savezni dužnosnici žele obuzdati novim pravilima i ograničenjima.

U godišnjem istraživanju Monitoring the Future o korištenju droga među adolescentima, istraživači koje financira savezna država izvijestili su u ponedjeljak da više od jednog od tri učenika završnih razreda srednje škole i gotovo jedan od tri učenika druge godine kažu da su pušili barem jednom u prošloj godini.

Gotovo 21 posto učenika završnih razreda srednjih škola izjavilo je da su popili nikotinski proizvod u posljednjih 30 dana, što je porast u odnosu na 11 posto prije godinu dana – najveći jednogodišnji porast upotrebe bilo koje tvari u 43-godišnjoj povijesti istraživanja.

Pitanja i odgovori: Što tinejdžeri (i njihovi roditelji) ne znaju o vapingu

ISTRAGA: Sok za kuhanje sadrži diacetil, kemikaliju poznatu i kao ‘pluća kokica’

Istraživanje na 44.482 učenika iz 392 javne i privatne škole financirao je Nacionalni institut za zlouporabu droga, a proveli su ga istraživači sa Sveučilišta u Michiganu.

Korištenje drugih nedopuštenih droga među tinejdžerima bilo je nepromijenjeno ili smanjeno. Studenti piju manje, s nižom stopom prekomjernog pijenja ili pijanosti. Također se smanjila zlouporaba opioida na recept.

Savezni dužnosnici nazvali su porast upotrebe cigareta alarmantnim. Dužnosnici i aktivisti protiv pušenja pozvali su na više obrazovanja o mogućim štetnostima ovisnosti o nikotinu i veći nadzor nad načinom na koji rastuća industrija e-cigareta prodaje e-cigarete.

E-cigarete su razvijene kako bi pomogle odraslim pušačima da ostave duhan. Robin Koval, izvršni direktor Truth Initiative, neprofitne organizacije za kontrolu duhana, rekao je da je industrija "u velikoj mjeri neregulirana ili slabo regulirana" i ne čini dovoljno za suzbijanje upotrebe duhana kod maloljetnika.

Dva od tri učenika 10. razreda rekli su istraživačima iz Michigana da je "prilično lako" ili "vrlo lako" nabaviti uređaj za vaping ili kapsulu s tekućinom punu nikotina.

"Djeca su se uspjela dočepati i koristiti ih na načine koji su puno lakši za korištenje od zapaljive cigarete", rekao je Koval. "Jednom kad ste ovisni o nikotinu, ovisni ste o nikotinu. Vrlo je zabrinjavajuće postići sav ovaj napredak (protiv pušenja) i sjediti na tempiranoj bombi o tome što su djeca u opasnosti za budućnost."

Istraživači su otkrili da je pušenje cigareta nastavilo višegodišnji pad u 2018., dosegnuvši najnižu razinu u 43-godišnjoj povijesti istraživanja. Manje je učenika završnih razreda srednjih škola koristilo druge duhanske proizvode, uključujući nekoć popularne lule za nargile, bezdimni duhan i malene cigare.

Gregory Conley, predsjednik American Vaping Association, zagovaračke skupine, rekao je da je vjerovanje da će se tinejdžeri koji koriste vaping okrenuti cigaretama ili drugim duhanskim proizvodima "mitski efekt prolaza".

"Tinejdžersko pušenje cigareta bilo je u zastoju nekoliko godina prije nego što je vaping došao na tržište, nakon čega je uslijedio rekordan pad pušenja nakon što su tinejdžeri pronašli različite, manje rizične proizvode s kojima su eksperimentirali", rekao je.

Dok se uporaba duhana smanjila, ukupna uporaba nikotina, uključujući vaping, porasla je, prema Richardu Miechu, istraživaču iz Michigana. Ukupno 28,5 posto starijih osoba kaže da su koristili jedan ili drugi oblik nikotina u posljednjih 30 dana.

"Ovi rezultati upućuju na to da vaping dovodi mlade do upotrebe nikotina i ovisnosti o nikotinu, a ne od toga", rekao je Miech.

Iako su tinejdžeri izvijestili o lakom pristupu uređajima za vaping, isto nije vrijedilo za opioide. Jedna od tri starije osobe kaže da je do opioida na recept bilo lako doći, što je pad od 54 posto u 2010.

Manje od 2 posto starijih osoba zlouporabilo je Vicodin, što je pad u odnosu na 10,5 posto prije 15 godina.

Centar za kontrolu i prevenciju bolesti preporučio je strožu kontrolu propisivanja opioida koji izazivaju veliku ovisnost, a liječnici rjeđe propisuju lijekove protiv bolova koji izazivaju ovisnost. To bi moglo značiti da manje tinejdžera ima pristup tabletama u ormarićima roditelja.

Konzumacija marihuane među učenicima 10. i 12. razreda ove je godine bila usporediva s razinama iz 2017., iako sve više država dopušta upotrebu u medicinske svrhe, au nekim slučajevima i u rekreativne svrhe. Marihuana je najčešća nedopuštena droga među srednjoškolcima – gotovo svaki četvrti izvijestio je da je koristio drogu u posljednjih 30 dana.

"Vidjeli smo značajan porast pušenja marihuane u svim dobnim skupinama – osim u tinejdžerima", rekao je Volkow.

Konzumiranje marihuane među maturantima ove je godine poraslo na 13,1 posto, u odnosu na 9,5 posto u 2017.

Korištenje kokaina, sintetičke marihuane i ecstasyja bilo je blizu povijesnog minimuma, otkrili su istraživači.

Volkow je rekao da istraživači ne znaju zašto se tinejdžeri okreću od droga, alkohola i opioida. Jedno od mogućih objašnjenja, rekla je, jest da provode više vremena na uređajima, a manje u društvenim okruženjima gdje vlada pritisak vršnjaka.

"Znamo da je uzimanje droga među adolescentima vrlo društveno ponašanje", rekao je Volkow. "Sada kada djeca koriste sve više i više društvenih medija i imaju manje vremena u susretima licem u lice, pitanje je imaju li manje prilike biti u okruženju u kojem su izloženi drogama?"

• Prvi poznati slučaj omikrona u SAD-u bio je putnik koji se vratio u Kaliforniju iz Južne Afrike 22. studenog, prema CDC-u.
• Američki laboratoriji sekvenciraju 5% do 10% pozitivnih uzoraka na COVID-19, što je porast u odnosu na manje od 1% u ranoj fazi pandemije, što je povećano za gotovo 200 milijardi dolara od Bidenove administracije.
• Laboratoriji javnog zdravstva daju prednost uzorcima s markerom poznatim kao "S gen dropout" koji razlikuje omikron od delte.

S prvim slučajem omikrona u zemlji identificiranim u Kaliforniji, javni i privatni laboratoriji diljem zemlje pretražuju uzorke virusa kako bi saznali koliko je daleko nova varijanta koronavirusa stigla.

Dok se omikron, prvi put identificiran u Južnoafričkoj Republici, njezinim susjednim zemljama i Europi, brzo proširio, znanstvenici analiziraju tisuće pozitivnih uzoraka na COVID-19 kako bi pronašli više slučajeva u Sjedinjenim Državama. Još uvijek nije poznato hoće li se nova varijanta prenositi lakše od dominantnog delta soja ili će postojeća cjepiva biti učinkovita protiv njega.

Potraga za varijantom naglašava važan, ali uglavnom skriven aspekt američkog odgovora na koronavirus – sekvenciranje pozitivnih uzoraka kako bi se otkrile nove i nove verzije koronavirusa.

Stručnjaci za javno zdravstvo priznaju da su napori SAD-a u određivanju genomskog sekvenciranja koronavirusa zaostajali za drugim zemljama u prvim mjesecima pandemije. Jedna prošlogodišnja studija svrstala je SAD na 43. mjesto u svijetu u varijantama nadzora i praćenja.

Ranije ove godine, manje od 1% pozitivnih uzoraka je sekvencirano i poslano u Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Sada naoružani s gotovo 200 milijardi dolara od Bidenove administracije, javni i privatni laboratoriji sada sekvenciraju 5% do 10% pozitivnih uzoraka na COVID-19.

Ravnateljica CDC-a dr. Rochelle Walensky rekla je u utorak na brifingu o COVID-19 u Bijeloj kući da je ranije ove godine agencija sekvencirala oko 8000 uzoraka tjedno. Sada je pojačao genomsko sekvenciranje i sekvencira 80 000 uzoraka tjedno, ili jedan od sedam pozitivnih PCR testova.

"To je više nego u bilo kojoj drugoj zemlji", rekla je.

Koji su simptomi varijante omikrona? Sve što treba znati o najnovijem soju koronavirusa.

Uz federalno financiranje, državni zdravstveni odjeli pojačali su napore u nadzoru u javnozdravstvenim laboratorijima i putem ugovora sa sveučilišnim i privatnim laboratorijima. Ovi laboratoriji sekvenciraju virus i otkrivaju male promjene u virusu koji se razvija. Mnoge od ovih mutacija malo znače, ali "zabrinjavajuća varijanta" kao što je omikron, ima potencijal promijeniti tijek pandemije.

Slučajevi omikrona sada brzo rastu u Južnoj Africi, a pojavili su se i u Ujedinjenom Kraljevstvu, nekoliko drugih zemalja Europske unije, kao i u Australiji, Kanadi i Izraelu.

Prvi poznati slučaj u SAD-u bio je putnik koji se vratio u Kaliforniju iz Južne Afrike 22. studenog. Osoba je bila potpuno cijepljena i imala je blage simptome, a rezultati bliskih kontakata te osobe bili su negativni, izvijestio je CDC u srijedu.

Slučaj je identificiran genomskim sekvenciranjem na Kalifornijskom sveučilištu u San Franciscu, a slijed je potvrđen na CDC-u.

Omicron ‘naglašava nevjerojatnu važnost nadzora’

Laboratoriji javnog zdravstva daju prednost uzorcima s markerom poznatim kao "S gen dropout" koji razlikuje omikron od delte, dominantnog soja koji cirkulira u SAD-u

S gen je jedan od tri gena koji su ciljani uobičajenim PCR testom koji naširoko koriste javni i privatni laboratoriji. Test može otkriti druga dva gena, ali ne uspijeva pronaći s gen, u omikronu i drugim nedelta varijantama.